I moduli in forma cartacea sono disponibili presso gli ambulatori di Siviano, Carzano e Peschiera Maraglio, nonché presso la farmacia Lucato di Peschiera Maraglio o scaricabili dal sito internet del Comune di Monte Isola - home page del sito internet (notizie).

L'informativa firmata dovrà essere consegnata con le seguenti modalità:

- direttamente alla dottoressa, in occasione di visite

- presso gli ambulatori, SOLO NELL'ORARIO DI APERTURA nell'apposito BOX messo a disposizione nella sala di attesa

ATTENZIONE!❗️⚠️ 

- Per consentire una corretta individuazione dei pazienti, si invita ad indicare data e luogo di nascita a fianco della firma.

PER I  MINORI,  L'INFORMATIVA DOVRA' ESSERE  FIRMATA DA  ALMENO  UN GENITORE, INDICANDO  NOME E COGNOME  E DATA DI NASCITA DEL FIGLIO.